北京二级医院“儿科恢复令”遇冷缺医少药是症结

本文摘要：再苦无法厌孩子，这是普天之下再行清晰不过的共识。但在公共卫生服务领域，儿童医疗于是以陷于失望苦境——优质儿童医疗资源极为短缺，无数家庭心急如焚却无号可挂无医求出。此种局面，概因北京医疗资源流失的积弊，也因轻医疗重保健的现实惯性，同时还有卫生部门监督，医疗机构惟公共之义。去年9月24日，市卫生局一纸令其下，拒绝二级及以上医院今年年底前全部完全恢复儿科门诊和病房建设。

再苦无法厌孩子，这是普天之下再行清晰不过的共识。但在公共卫生服务领域，儿童医疗于是以陷于失望苦境——优质儿童医疗资源极为短缺，无数家庭心急如焚却无号可挂无医求出。此种局面，概因北京医疗资源流失的积弊，也因轻医疗重保健的现实惯性，同时还有卫生部门监督，医疗机构惟公共之义。去年9月24日，市卫生局一纸令其下，拒绝二级及以上医院今年年底前全部完全恢复儿科门诊和病房建设。

然而，近5个月的时间已过，距离“儿科令其”施行的起效期也越来越近，但各医院儿科的完全恢复多正处于“并未跟上”状态。部分二级医院回应“一刀切”的新政众说纷纭，仍未将其划入医院的发展计划;而几家无意完全恢复儿科的医院则面对讨将近儿科的窘境。“形似有还无”的儿科2月1日，坐落于南三环东路附近的营医院仍大大有患者进进出出，人们想要在过年前开点药，怕节日期间还往医院跑完。

赵女士就是开药大军中的成员，在她显然，二级医院不过就是“配上了医生的药房”。上午10点，她带着数日的儿子回到医院，想要再行进点发烧冲剂。无意间，她看见专家出诊表的儿科一栏中，写出有儿科专家、副主任黄建华的出诊信息，之后伤心地向人员告知。“该专家早已好久不出诊了”，工作人员的回应使她刚刚重燃的“专家梦”转瞬间之后宣告幻灭，她只好像整天一样，别无选择地悬挂了马春霞医生的号——自从赵女士一家搬到到附近的横七条后，铁营医院的儿科就只有马春霞一名医生。

穿越神经内科、肾内科诊室外的候诊人群，赵女士和儿子的路回到了儿科诊室，因前面无人候诊，儿子便成了第一个患者。与其他诊室外张贴的繁华的专家信息、技术力量讲解有所不同，儿科诊室不仅偏安一隅，而且诊室外也无非有些冷清，除了一张防治兄弟口的宣传海报外，再行无其他讯息。

院方统计数据表明，每日来医院诊治的患儿不过20多人次。铁营医院只是二级医院儿科“形似有还无”的一个缩影。市卫生局统计数字表明，二级医院的儿科门诊大多较为惨淡，即使在春节长假前的就医淡季，与儿童医院和儿研所日均在4000和3000人次以上的门诊量比起，多数二级医院儿科的日门诊人次严重不足百人。“儿科令其”掌通畅目前，在全市的83所二级以上综合医院中，共计12家二级医院未设儿科，23家二级医院仅有儿科门诊而无儿科病房。

铁营医院就是23家医院之一。去年9月24日，市卫生局一纸令其下，拒绝全市二级及以上综合医院必需成立儿科，并未设置儿科的16所二、三级综合医院不应于今年年底前已完成儿科设置工作。但记者从多家二级医院了解到，但截至目前，各医院儿科的完全恢复多正处于“并未跟上”状态。

部分二级医院负责人甚至指出，市卫生局这种“一刀切”的政策，“有些不切实际”。“零门诊”，1月30日，全市二级以上综合医院的儿科就医表中，还包括鼓楼中医院、隆福医院、羊坊店医院医院在内的多家二级医院，当日儿科门诊皆为零人次。

羊坊店医院院长沈明回应，因周边医疗资源非常丰富，还包括世纪坛医院、儿童医院等儿科皆较强势，因此造成羊坊店医院的儿科门诊量每日仅有20人次上下。“这种情况下，让所有二级医院都完全恢复儿科有意义么?”沈明质问。

“儿科的建设应当因地制宜”，沈明指出，此次完全恢复儿科的新政，不具备可操作性。在他显然，“儿科令其”一方面并未考虑到二级医院的发展定位和实际的接诊情况，而且二级医院的定位各不相同，“没有展开可行性的调研，怎么告诉儿科缺口有多大?”另一方面，完全恢复儿科必须人员编制、场地、资金不作确保，但目前人事、财政、劳动确保等部门仍未有涉及措施实施展开政策反对，不致造成新政执行力严重不足。

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